印尼卫生部长谈印尼医疗条件「若张志杰得到及时救治,他能活下来」,需满足哪些条件?印尼医疗条件究竟如何?

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唐博士的回答

印尼卫生部长指的是心肺复苏?

心肺复苏不是什么高大上的技术,不用专业医生,普通人也可以掌握。

如果说每个人都应该掌握的 一项必备技能,那么这项 技能就是心肺复苏(CPR)。

它 是针对呼吸、心跳停止的急性危 重病人的抢救措施,即胸部按压 形成临时人工循环,恢复自主脉 搏,用人工呼吸代替自主呼吸。

心搏骤停是指各种原因导 致心脏搏动停止,也称为心脏 骤停或猝死。

心搏骤停最常见 的原因包括心脏类疾病,如冠 心病、心绞痛、心律失常、心 肌炎,许多非心脏类疾病也会 导致心搏骤停,常见的比如支 气管哮喘,严重电解质紊乱, 如低钾血症、高钾血症,还有 窒息、触电、手术意外、药物 中毒、严重创伤等。

发生心搏 骤停后患者会出现意识丧失, 随后自主呼吸会停止。

在颈动 脉、股动脉等大动脉部位,会 触及大动脉搏动消失。

面对心 搏骤停的患者需要立即实施正 确、有效的心肺复苏,施救时 长根据情况而定。

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操作环境确保安全

在进行心肺复苏之前需要 进行现场评估,确认现场安全 的前提下做好个人防护,去除 手上戒指、手表或装饰品。

施 救者跪在患者身边快速定位, 身体做到双膝打开与肩同宽, 膝盖位置跪在患者肩膀距离一 拳头距离。

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判断心跳和呼吸

可以轻拍患者双肩,并 在患者耳边大声呼唤其名或询 问:“你怎么了?”

如果患者 没有反应,可解开患者上衣, 触摸颈动脉,同时观察其胸部 的起伏,判断心跳和呼吸。

头 下移靠近患者鼻子和嘴巴中 间,大概5~8厘米,眼睛看向 胸口位置,判断患者呼吸是否 正常。

争取在10秒内快速判断 患者有无意识。

按压心肺应有一定深度 和频率

若判断患者没有呼吸心 跳,无意识,应寻求附近人群 的帮助,包括拨打120、寻找最 近的自动体外除颤仪(AED) 等,随后立即按压其胸部进行心 肺复苏。

具体操作方法是:施救 者解开患者衣物,充分暴露其胸 壁,随后对心肺复苏操作部位进 行定位。

位置在胸部正中两乳头 连线水平,即取两乳头连线的 中点或剑突上两横指作为按压 处。

采取的手法是双手交叉互 扣,掌跟(掌跟为用力点)一 字形重叠,手指上抬双手并拢 伸直肘关节,利用身体重力垂 直向下按压。

此时的姿势保持 双臂绷紧垂直,上半身前倾垂直 向下用力按压,双肩连线中点 在按压点正上方,连续快速有 力,确保胸廓充分回弹。

需要 注意的是,针对成人的心肺复苏 按压深度为5~6厘米,保持频率 为每分钟100~120次,才能达到 好的效果。

印尼卫生部长谈印尼医疗条件「若张志杰得到及时救治,他能活下来」,需满足哪些条件?印尼医疗条件究竟如何?

胸外按压与人工呼吸的比 例为30:2。

也就是说,按压30次 后可采用仰头抬颏法开放患者气 道,用手捏住患者鼻子,对患者 进行连续吹气2次。

吹气时应平 静吸气缓慢送气,重复直至其苏 醒。

如果有人可以代替,每隔2 分钟让旁人轮流按压,以确保按 压质量。

按压同时,监测心跳、 呼吸、循环并判断是否成功。

不过,如果患者出现有明确 的心、肺、脑等重要器官功能衰 竭无法逆转情况,以及胸壁开放 性损伤、肋骨骨折、胸廓畸形或 心脏压塞,比如晚期癌症患者, 可以不必进行心肺复苏术。

在患者恢复心跳、自主呼吸 和脉搏搏动,患者有反应或者呻 吟的情况下,施救者可以暂停实 施心肺复苏活动,这是心肺复苏 生效的标志。

而当持续超过30分 钟的心肺复苏后,患者的呼吸与脉搏都没有恢复正常,患者瞳孔 逐步散大固定的时候,证明前一 阶段的心肺复苏失效。

这种情况 我们需要采取更有效的措施,尽 早使用AED。

此时,120应派有 专业的医护施救人员赶到。

在此 时,告知家属一定要信任医生, 并积极配合医生的工作,尽快救 治。

我是 知乎@唐博士,一个喜欢装X的干货答主。

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