极萨学院冷哲的回答
这次卫健委的责任划分是比较合理的。
这事情可能很多人会拿前几天那个切错腿的病例对比，但我觉得是不妥的。
切错腿那个就是医院和多名医生的过失，没有任何可以洗的理由，就该罚。
但这次的，我稍微站在医生的立场上说几句。
首先很多标题都是说“怀胎 7 月女大学生被当肾病医治后身亡”，这个说法本身就是有误导。
怀孕是现实，但是这个肾病综合征也是现实。这并不是一个简单的误诊，而是患者并未告知医生怀孕的情况，同时医生也并没有往怀孕方面去判断，同时也没有做相关的检查，所以没有检测到患者怀孕的情况，导致的误诊和漏诊。
就从医院的这个检测结果来说，确诊胸腔积液和肾病综合征是没问题的。
从肾病综合征的角度判断：
1.尿检查
24h尿蛋白定量>3g/d，高者可达5g/d或以上，合并其他肾脏疾病时，尿中出现红、白细胞和(或)细胞与颗粒管型，全身水肿。
2.生化测定
胆固醇(>300mg%以上)；及血脂水平增高；白蛋白水平降低，白、球蛋白比例倒置；血尿素氮、肌酐可有不同程度的增高，低蛋白血症，血浆总蛋白少于5g%，白蛋白少于3g%；。
但从这个检查来说，就能明显知道，医生被骗了。
很简单，就那个16排CT，我相信除非是那个切错腿的事情再度发生，我不认为任何一个医生在开CT之前不会问有没有怀孕的，甚至都会问你有没有备孕的计划。而且在CT室也会明显位置贴着怀孕和备孕人群的警告，做CT的时候医生也会再度确认一次。
那反过来说，患者不知道自己怀孕吗？
从媒体报道来看，患者在初期问诊时谎称自己约一周前才来过月经。[1]
也就是说，患者明显是知道自己已经怀孕的，但是她隐瞒了这个情况。
同样，患者也向父母隐瞒了这个情况。
患者为什么向医生和父母撒谎，人已经没了，已经没法去追问这个答案了。
同样媒体报道中也说明，患者家属也承认患者隐瞒了病情。
我怀疑患者之所以撒谎，就有可能是因为父母就检查现场。父母在事后把责任都甩给医院的时候，想没想过为什么孩子怀孕7个月不告诉自己呢？
也有很多人说，为什么不多确认下是否怀孕呢？这里确实是医生的疏忽，但考虑到现实情况，你问一个带着单身女生的来看病的家长，还跟你说一周之前刚来过月经，你非要怀疑他孩子怀孕了，要拉着去做一个B超或者查孕激素，你想想会不会当场就引发医疗纠纷？
会不会父母喊着你凭空污人清白来然后就连打带骂？
从后续的诊断来看，这应该是一起严重的妊娠合并肾病综合征，然后并发心脏病。首家医院除了没有查到怀孕以外，其他的诊断都是正确的。
所以能避免的方法是什么?
真的就是不管患者说啥，医生要看检查结果。但如果你直接说怀疑患者怀孕了，这样会不会同样引发患者的反弹，继续喊着你凭空污人清白？
目前能想到的法子就是多一个心眼，在检查中多测激素，要不就多开一个腹部B超。
但问题又来了，你这会不会被投诉过度检查呢？
那个万年老土又能用上了。
但还是那句话，患者说的病情，听听就好，具体情况还是得靠检查结果。
另外也可以这个事情也可以作为知乎另一个经典问题的回答。
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