印尼羽毛球协会称「张志杰是因心脏骤停去世」，哪些原因会导致心脏骤停？有哪些救治办法？

极萨学院冷哲的回答

运动诱发的心脏骤停，并不罕见。我记得这几年回答过好几个类似的问题，有马拉松比赛心脏骤停的，也有学校开运动会心脏骤停的。

像张志杰这样的年轻的运动员，可能的猝死原因也很多，如下图。

其中最常见的一种原因，肥厚性心肌病。

肥厚性心肌病（hypertrophic cardiomyopathy，HCM）是年轻运动员猝死的常见原因。它可能引起不明原因的晕厥，而直到尸体解剖时才得出诊断。^[1]我在之前也给大家分析过，张志杰的情况很像是由于心脏骤停诱发的阿-斯综合征。

印尼羽协公布张志杰猝死细节，送医后已无脉搏和呼吸，中方尝试转院抢救未果，该事件中有哪些环节存在问题？

关于年轻运动员的猝死比例并不高，估计有1/100,000到3/100,000的看似健康的年轻运动员在运动中突然死亡。但男性发病率高达女性的10倍。

除了肥厚性心肌病之外，还有一种是比较常见的心源性猝死是外力诱发的，心脏震荡，即心前区击打后的突发室性心动过速或室颤，这种在对抗类的运动中更容易发生。

另外还有一些遗传类的疾病，比如长QT综合征， Brugada综合征，这些以前也都讲过。还有就是主动脉瘤，比如马方综合征，不过跟几个医生朋友也讨论过从外形观看张志杰应该不是马方。

当然以上的都是针对于年轻运动员的猝死原因分析的，如果是上年纪的运动员猝死的话，首先考虑的是冠状动脉疾病。

而针对于这些疾病，AED是最简单有效的方式。研究表明 AED 的存在可以将神经功能完好的存活率提高到 80% 以上。^[2]