沈阳一大学生代表学校备战拳击赛,39 天减重近 20 斤后「猝死」,原因可能是什么?学校该担责吗?

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熵降的回答

猝死的原因是低钾血症导致的恶性心律失常。

钾是人体内一种非常重要的物质,人体内的钾对于很多生理功能(比如细胞的新陈代谢,渗透压的调节,神经和肌肉兴奋性,心脏节律的传导等等)的正常维持和调节起到了不可或缺的作用,正常人血清中钾过多或者过少会引起相应的高钾血症和低钾血症。

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我们正常人血清钾离子(血钾)浓度为3.5~5.5 mmol/L。

一般来说,低钾血症主要考虑两个原因。一个是吃进去的不够。另外就是丢失太多。钾是吃进去的多,排出来的也多,业内有一句俗语,叫多吃多排,少吃少排,不吃也排。

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这个大学生一方面为了参加拳击赛疯狂减重,剧烈的体力运动导致钾盐从汗液中丢失,而且他饮食方面非常克制,导致食物中摄入的钾严重不足,而且他还患急性肠胃炎,这是短期内大量钾盐的快速丢失,跟我们的一些慢性腹泻导致的低钾血症还不一样,急性的大量丢失短时间很难代偿,机体很难适应这种情况,这直接导致致命的威胁,主要是对心脏产生的影响,因为猝死一般来说都是重要器官的短时间内功能衰竭,低钾血症对心脏的主要影响为心律失常,钾缺乏增加室性心律失常的发生风险。随低钾血症程度不同,可表现为窦性心动过速、房性期前收缩及室性期前收缩、室上性或室性心动过速及室颤等不同形式的心律失常。我怀疑这个人最后死于恶性心律失常。

减肥一定要科学,不能盲目减肥,尤其是饮食结构的调整一定要咨询专业人士。平时注意控制自己的运动量,出汗多的情况下要及时注意补充电解质,多吃香蕉,橘子等含钾丰富的水果,避免低钾血症发生。

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